МБАЛ „Д-р Стойчо Христов“ в Севлиево е отчела хирургична намеса, която реално не се е състояла, а пациентка твърди, че е дала на ръка 4 хил. лв. на лекуващия я ортопед за операция на тазобедрена става.
След като пациентката подава жалба в Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) в Габрово оттам назначават проверка, случаят е разгледан и от арбитражна комисия. При преглед в присъствието на проверяващ лекар от РЗОК е констатирано, че липсва белег от операция на тазобедрена става, а арбитражната комисия открива пропуски и несъответствия в оперативния протокол, в който дори не е посочено коя става е оперирана – лява или дясна.
В резултат на установеното от РЗОК прекратяват частично договора на болницата по клиничната пътека, която касае голяма по обем и сложност процедура на долен крайник и таз – санкция, която от болницата обжалват, но на 10 ноември т.г. Административният съд в Габрово я потвърди, като решението не е окончателно и подлежи на обжалване пред по-висша съдебна инстанция.
Една нощ в болницата, една „операция“ в документите
Пациентката постъпва в болницата на 4 септември 2024 г. и напуска още на следващия ден по собствено желание. Няма проведена терапия, не получава епикриза, не ѝ е назначена амбулаторна терапия. Въпреки това в медицинската ѝ документация се появява оперативна интервенция, отбелязана като „друго възстановяване на тазобедрена става“.
В жалбата си твърди, че операция на тазобедрена става никога не й е извършвана, заради което на 26 април 2024 г. директорът на РЗОК в Габрово нарежда извънпланова проверка в Многопрофилната болница за активно лечение „Д-р Стойчо Христов“ в Севлиево.
Проверката установява, че пациентката не е получила терапията и операцията, които болницата е отчела. Липсвал какъвто и да е белег от оперативна интервенция, въпреки че лечебното заведение е регистрирало операция и е получило 3304 лв. от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Проверката заключава, че болницата е отчела неизвършена медицинска дейност, заради което сумата е свалена от плащане, а на лечебното заведение договорът по въпросната клинична пътека ще бъде частично прекратен.
Д-р Г. – реклами, видеа и дългогодишна практика със стволови клетки
Проверяващите установяват, че ортопедът, извършил „операцията“, който в съдебното решение фигурира като д-р Г., активно рекламира лечение със стволови клетки в социалните мрежи, където има множество видеа с „благодарни пациенти“. От години прилага подобни методи в различни болници из страната, има и индивидуална практика, работеща по договор с НЗОК. Пациентката го открива в интернет.
„Платих всичко на ръка“
Пред съда жената свидетелства, че е заплатила на ортопеда по 70 лв. за прегледи преди хоспитализацията, по 350 лв. за две инжекции с кръвна плазма и 3500 лв. в деня на приемането в болницата. За нито едно от тези плащания не е получила документ, сочат свидетелските й показания. Лекарят отрича да е получавал пари от нея.
Признава, че не е знаела по каква клинична пътека ще бъде приета, а едва след време – разглеждайки здравното си досие – вижда, че фигурира тежка операция на тазобедрена става. Тогава подава жалба.
Не операция, а медицинска манипулация
Съдебно назначено вещо лице е категорично, че операция не е извършвана. Според показанията му пред съда няма постоперативен белег, какъвто е описан в оперативния протокол, а инжектирането на стволови клетки в тазобедрена става не представлява оперативна намеса, а манипулация. Извличането на мазнина от корема е малка операция, но тя няма отношение към хирургията на тазовата става и не покрива клиничната пътека, която болницата е отчела. Експертът заключава: „диагностичният алгоритъм е изпълнен, но лечебният – не“.
Липсва спешност
Арбитражната комисия установява още, че отчетената клинична пътека, по която пациентката е „оперирана“ се изпълнява от болници трето ниво на компетентност. Севлиевската болница е от второ ниво, което допуска извършване на такива интервенции само при спешност. Но нищо в конкретния случай не подсказва спешност.
Пациентката се е придвижвала с бастун от дълго време, посещавала е ортопеди многократно и състоянието й е било хронично, но не животозастрашаващо, сочат арбитрите в своите заключения.
Няма операция, има отчетена дейност по скъпа клинична пътека
Документацията, представена от болницата, е пълна с необясними пропуски, посочват още от арбитражната комисия. Няма час на започване и приключване на операцията; не е посочено дали става дума за лява или дясна става; описан е разрез на тазобедрена става, какъвто липсва.
Изводът на арбитража е категоричен – не е проведена операция по посочената клинична пътека. Вместо това в болнични условия е извършена рутинната за д-р Г. манипулация със стволови клетки, която неправомерно е отчетена като високоспециализирана операция.
„За истината“ разговаря и с лекар, напуснал отделението по ортопедия и травматология, след малко над 10 години работа там. Той намеква, че подобни случаи може да не са единични, но без официални сигнали това не може да бъде доказано – а подаването им зависи изцяло от пациентите.
